Профессор Петр Тшонковский - иммунолог из Института клинической иммунологии и трансплантологии Гданьского медицинского университета стал лауреатом премии Фонда во имя польской науки 2017 в области наук о жизни на Земле. Это самая важная в Польше награда за научные достижения, которую называют «польской Нобелевской премией». Профессор Тшонковский удостоился ее за исследования в области регуляторных Т (treg)-лимфоцитов и их пионерское применение в клеточной терапии в борьбе с аутоиммунными заболеваниями, в том числе в лечении диабета первого типа.
- Господин профессор, что представляют собой регуляторные Т-лимфоциты, за что они несут ответственность?
Петр Тшонковский: «Регуляторные лимфоциты являются частью иммунной системы, но играют особую роль. Если говорить обобщенно, то это клетки, которые контролируют силу и продолжительность иммунного ответа. А если воспользоваться метафорой, то это что-то вроде стража, который следит за тем, чтобы клетки иммунной системы боролись с врагом, то есть, - с атакующими нас бактериями, с вирусами. При этом, чтобы сама иммунная система не воевала с нашими тканями, не разрушала их, чтобы не вызывала аутоиммунных, аллергических заболеваний. А в случае трансплантации органов регуляторные Т-лимфоциты заботятся о том, чтобы пересаженный орган не был уничтожен иммунной системой пациента, которому он пересажен».
- А когда Вы начали заниматься исследованиями Т-лимфоцитов, и в чем они состояли?
Петр Тшонковский: «Если говорить о моем профессиональном пути, то я бы сказал «всегда», поскольку начинал еще будучи студентом. Но мой путь был весьма извилистым. Я познакомился с регуляторными лимфоцитами как с определенной проблемой. А именно – в процессе написания диссертации я занимался нарушением иммунологических процессов у людей пожилого возраста. И мы с моим научным коллективом заметили, что регуляторные лимфоциты, которые накапливаются с возрастом, являются одной из причин, по которой у пожилых людей снижается сопротивляемость организма. Например, организм не реагирует на прививки, призванные его защищать. Так что это была и по-прежнему есть проблема в гериатрической медицине. Одновременно мы тогда начинали работу над пересадкой органов. И задались вопросом: если эти регуляторные лимфоциты могут снизить сопротивляемость, то в случае трансплантации это как раз было бы очень кстати. Если благодаря снижению сопротивляемости пересаженный орган сможет, условно говоря, «пережить», это значит, что пересадка прошла удачно, и пациент сможет активно жить и хорошо себя чувствовать в течение многих лет. Таково было начало пути, который привел нас к клиническому применению этих клеток».
- Некоторые источники сообщают, что первые инъекции Вы испытывали на себе. Это правда? Вы не опасались возможных негативных последствий?
Петр Тшонковский: «Я понимаю, что это шокирует обычных людей, но с точки зрения науки, того, чем мы занимаемся, это не имело такого большого значения. Более того, я был убежден, что со мной ничего не случиться, поскольку это были аутологичные клетки. Но я хотел проверить свою гипотезу, чтобы с чистой совестью пойти дальше, применить эту терапию к пациенту и сказать ему, что я применил этот способ на себе, и со мной всё в порядке, а значит, и с ним всё будет в порядке».
- Но премию Фонда польской науки Вы получили за пионерское применение этих Т-лимфоцитов. А в чем это пионерство состоит? То есть, речь идет уже о клеточной терапии?
Петр Тшонковский: «Именно так. А пионерство состоит в том, что мы разработали и внедрили, без ложной скромности скажу, что первыми в мире, процедуры применения этих клеток у человека. То есть, мы применили клетки как лекарство и доказали, что они, во-первых, полностью безопасны для пациента. А во-вторых, нам удалось подтвердить эффективность этих клеток. Это дало импульс не только исследованиям в Польше, но и во всём мире – прежде всего, в Европе, США и Японии. Научные коллективы, которые начали заниматься этой темой, воспользовались нашим опытом. В настоящее время проведено около 30-40 клинических исследований с использованием регуляторных Т-лимфоцитов. Идут очень интенсивные испытания по применению этих клеток при разного рода заболеваниях. Мы начинали с пересадки костного мозга, потом перешли к диабету первого типа. Сейчас работаем с применением этой методики в случаях рассеянного склероза. Но в мире показания для такого рода лечения намного, намного больше. Идут клинические испытания по применению клеточной терапии при ревматическом воспалении суставов, при бронхиальной астме, но также при таких «экзотических» с точки зрения иммунолога болезнях, как мышечная дистрофия. Казалось бы, такой диагноз не имеет ничего общего с иммунологией, однако, оказывается, что регуляторные клетки могут помочь также в этом случае. Более того, - кардиологи обратили внимание, что эти клетки имеют очень большое значение в процессе реабилитации после инфаркта. Поскольку они помогают в кровоснабжении сердечной мышцы. Так что я надеюсь, что применение этой терапии будет очень широким, и Т-лимфоциты помогут пациентам обрести здоровье и вести полноценную жизнь».
- А можно ли сказать, что это – альтернатива другим видам терапии?
Петр Тшонковский: «Это, безусловно, не альтернатива. И я не хотел бы, чтобы это была альтернатива. Я считаю это очередным способом лечения. Мы сейчас находимся на этапе увлечения этими клетками. Это значит, что они применяются при различных заболеваниях. Наверное, окажется, что в одних случаях, они действуют очень эффективно, в других – нет. При этом есть надежда, что при многих серьезных заболеваниях они помогут пациенту, станут очередным хорошим лекарством, которое врач сможет прописать больному, чтобы избавить его от недуга. Хотелось бы, чтобы мои надежды оправдались».
PR1/iza